Nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động dược lâm sàng tại các cơ sở khám chữa bệnh

Hướng dẫn sử dụng thuốc tại nhà thuốc bệnh viện Sản Nhi

Tuy nhiên, qua kiểm tra, giám sát cho thấy, một số đơn vị vẫn còn có những tồn tại, hạn chế trong hoạt động này. Cụ thể là chưa xây dựng các quy trình về dược lâm sàng, thông tin thuốc, giám sát ADR theo quy định; chưa triển khai phân tích, đánh giá hiệu quả sử dụng thuốc tại đơn vị; chưa triển khai xây dựng kế hoạch đào tạo, tập huấn cho nhân viên y tế; nội dung thông tin thuốc cho nhân viên y tế, người bệnh còn hạn chế; chưa thực hiện triển khai hoạt động dược lâm sàng tại các khoa lâm sàng trong đơn vị.

Vì vậy, để nâng cao chất lượng, hiệu quả công tác dược lâm sàng, thông tin thuốc tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, Sở Y tế đã yêu cầu các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có hoạt động sử dụng thuốc trong tỉnh rà soát, kiện toàn, thành lập đơn vị/bộ phận/tổ Dược lâm sàng, thông tin thuốc thuộc khoa Dược của đơn vị, phân công dược sĩ đại học trở lên phụ trách hoạt động dược lâm sàng, thông tin thuốc.

Về lộ trình triển khai thực hiện, Sở Y tế yêu cầu các đơn vị nghiêm túc triển khai thực hiện theo quy định tại Điều 17 Nghị định số 131/2020/NĐ-CP. Cụ thể, Bệnh viện đa khoa và chuyên khoa từ hàng I trở lên và các cơ sở khám chữa bệnh tư nhân được xếp hàng tương đương với bệnh viện hạng I phải tổ chức hoạt động dược lâm sàng kể từ ngày 1/1/2021. Chậm nhất đến ngày 1/1/2024, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là bệnh viện hạng II phải tổ chức hoạt động dược lâm sàng. Chậm nhất đến ngày 1/1/2027, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là bệnh viện hạng III, hạng IV, bệnh viện chưa xếp hạng phải tổ chức hoạt động dược lâm sàng. Chậm nhất đến ngày 1/1/2030, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác có hoạt động sử dụng thuốc theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh phải tổ chức hoạt động dược lâm sàng.

Về triển khai hoạt động dược lâm sàng, thông tin thuốc, Sở Y tế yêu cầu các đơn vị rà soát, xây dựng bổ sung kế hoạch ngắn hạn và dài hạn triển khai hoạt động dược lâm sàng theo quy định của Luật Dược số 105/2016/QH13; Nghị định số 131/2020/NĐ-CP; Kế hoạch số 881/KH-SYT ngày 05/3/2021 và các Công văn số 3348/SYT-NVD ngày 25/12/2023, số 424/SYT-NVD-NVY ngày 27/02/2024 của Sở Y tế. Định kỳ có sơ kết đánh giá kết quả và rút kinh nghiệm.

Căn cứ vào kế hoạch ngắn hạn và dài hạn triển khai hoạt động dược lâm sàng, rà soát và xây dựng kế hoạch tuyển dụng, đào tạo bổ sung nguồn nhân lực cho hoạt động dược lâm sàng đảm bảo đáp ứng theo lộ trình quy định tại Khoản 2, Khoản 3 Điều 3 Nghị định số 131/2020/NĐ-CP. Dược sỹ và nhân viên y tế tham gia công tác dược lâm sàng phải là dược sỹ đại học hoặc ít nhất phải có chứng chỉ hoặc chứng nhận đào tạo liên tục về dược lâm sàng, có chứng chỉ hành nghề dược lâm sàng theo quy định.

Các đơn vị khám bệnh, chữa bệnh cũng tăng cường thông tin thuốc, đa dạng hoá hình thức và nội dung thông tin thuốc cho nhân viên y tế, người bệnh như: Tư vấn trực tiếp, tư vấn qua điện thoại, qua thư điện tử, qua trang thông tin điện tử,… Phân công nhân viên phụ trách giám sát kê đơn thuốc ngoại trú và hướng dẫn sử dụng thuốc cho người bệnh ngoại trú tại khu vực khoa khám bệnh của đơn vị. Thực hiện triển khai hoạt động dược lâm sàng tại các khoa lâm sàng trong đơn vị (ưu tiên các khoa có bệnh nhân nặng, bệnh nhân được chỉ định sử dụng nhiều loại thuốc cùng lúc) như: Tham dự các buổi giao ban chuyên môn hàng ngày của khoa, đi buồng bệnh cùng với bác sĩ điều trị để trao đổi và tư vấn trực tiếp cho bác sĩ điều trị trong chỉ định thuốc hợp lý cho người bệnh. Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong thông tin thuốc, quản lý sử dụng thuốc, xây dựng các phần mềm cảnh báo, phần mềm giám sát kê đơn và chỉ định thuốc theo phác đồ điều trị.

Ngoài ra, Sở Y tế cũng yêu cầu các đơn vị tổ chức giao ban định kỳ chuyên đề về hoạt động dược lâm sàng nhằm lượng giá hiệu quả các hoạt động đã triển khai, chủ động nắm bắt những vướng mắc để có giải pháp phù hợp đáp ứng yêu cầu về hiệu quả điều trị, chi phí điều trị hợp lý và hạn chế tối đa các tai biến điều trị do sử dụng thuốc. Tăng cường học tập, chia sẻ kinh nghiệm giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh về triển khai hoạt động dược lâm sàng, thông tin thuốc.