Nhiều chuyển biến áp dụng 5s trong cải tiến chất lượng tại TTYT thị xã Từ Sơn

Thứ nhất là không ngăn nắp: Vì quá nhiều vật dụng cất giữ lộn xộn nên không biết mình đang có cái gì, khi cần tìm không biết tìm ở đâu, và vẫn phải đi mua dù đang có sẵn. Như vậy, vừa tốn phí bảo quản, vừa không có tác dụng.

Thứ hai là không chọn lọc, chuẩn bị sẳn sàng: Giữ lại cả thứ sử dụng được và không sử dụng được, thứ sử dụng được thì không để sẵn sàng, cất giữ lộn xộn làm mất rất nhiều thời gian tìm kiếm.

Môi trường làm việc bề bộn, không vệ sinh tạo thành thói quen, không ai quan tâm, chỉ làm khi có đoàn kiểm tra.

Trước đây TTYT Từ Sơn còn khá nhiều những mặt hạn chế trong cải tiến chất lượng bệnh viện.  Các vật tư, thiết bị, phương tiện chăm sóc chưa ngăn nắp, sạch sẽ và chưa sẵn sàng. Các vật tư tiêu hao, giấy tờ, vật dụng không cần thiết tồn kho rất nhiều. Ý thức cá nhân về trật tự, gọn sạch tại khoa phòng chưa được đề cao điều đó đã dẫn đến mất nhiều thời gian tìm kiếm, dễ nhầm lẫn, thiếu chính xác và thiếu an toàn. Năm 2017 sở Y tế đã kiểm tra chất lượng, an toàn tại bệnh viện và điều đáng buồn là sự phê bình về việc cải tiến chất lượng; khoa phòng lộn xộn, không ngăn nắp và không sạch sẽ…Sau đó bệnh viện cũng đã cũng khắc phục nhưng hiệu quả không cao.

Năm 2018, Bệnh viện căn cứ vào Bộ tiêu chí đánh giá chất  lượng bệnh viện của Bộ Y tế, Ban giám đốc và phòng KHTH đã mời được chuyên gia về quản lý chất lượng bệnh  viện  về tổ chức 2 lớp tập huấn quản lý chất lượng và an toàn người bệnh trong đó có nội dung thực hiện 5S cho lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo các khoa phòng và Điều dưỡng trưởng, Hộ sinh trưởng, Kỹ thuật viên trưởng khoa và toàn thể nhân viên. Đây là tiền đề để chúng tôi triển khai phong trào 5S.

5S ngăn chặn sự xuống cấp của cơ sở hạ tầng, tạo sự thông thoáng cho nơi làm việc, không làm mất  thời gian cho việc tìm kiếm vật tư, hồ sơ cũng như tránh sự nhầm lẫn. Người làm việc cảm thấy thoải mái, làm  việc có năng suất cao và tránh được sai sót. Các thiết bị vật tư hoạt động trong môi trường phù hợp với tiêu chuẩn chất lượng an toàn, người bệnh được chăm sóc, điều trị an toàn hiệu quả hơn. Nhận thức được lợi ích và ý nghĩa to lớn của việc áp dụng 5S đem lại, Phòng Điều dưỡng, công tác xã hội chúng tôi tham mưu với Lãnh đạo trung tâm và nhận được ngay sự ủng hộ của Lãnh đạo. Chúng tôi phối hợp với phòng KHTH quyết tâm thực hiện. Tuy nhiên để triển khai chúng tôi xác định tình hình phải đối mặt với những khó khăn và thách thức không nhỏ đó là làm sao để toàn bộ NVYT các khoa phòng hiểu được ý nghĩa và lợi ích của thực hiện 5S, làm sao để tất cả các khoa, phòng thực hiện và thực hiện hiệu quả trong khi ý thức tự giác về việc gọn gàng, ngăn nắp vì tập thể của chúng ta còn hạn chế, người bệnh lại luôn luôn quá tải, áp lực chuyên môn cao, thời gian hạn chế, tài liệu, hồ sơ, trang thiết bị y tế, và vật tư tiêu hao quá nhiều và điều khó khăn nữa là làm sao triển khai với kinh phí thấp nhất. Và chúng tôi lấy những thách thức này đặt cho mục tiêu cần đạt từ đó xây dựng kế hoạch hết sức cụ thể và chi tiết, đưa ra từng bước thực hiện, từng tiêu chí để chấm điểm và đưa kết quả thực hiện 5s vào đánh giá thi đua hàng tháng.

Kế hoạch được triển khai bắt đầu vào tháng 10/2018, từng bước thực hiện từ những vị trí đơn giản như xe tiêm, hộc giấy tờ, tủ thuốc...đến các vị trí phức tạp hơn xe dụng cụ cấp cứu, tủ vật tư, tủ/kho tài liệu, hồ sơ….Đa số các khoa hào hứng triển khai tuy nhiên cũng có một số khoa vẫn chưa có quyết tâm cao, cũng có giai đoạn phải chậm tiến độ để giải quyết một số tình hình của Trung tâm. Chúng tôi quyết tâm đeo bám nó, khích lệ động viên các khoa triển khai, và một biện pháp nữa là báo cáo kết quả tiến độ tại giao ban tuần điều dưỡng có lãnh đạo tham dự, để các khoa làm xong thấy được thành quả của mình đẹp và hiệu quả như thế nào và làm mẫu cho các khoa chưa thực hiện hạ quyết tâm làm. Đến tháng cuối tháng 12/2018 trung tâm chúng tôi đã hoàn thành và duy trì tất cả các khoa Lâm sàng và Cận lâm sàng và 3 phòng chức năng (Điều dưỡng, công tác xã hội, KHTH, khoa sản, khoa xét nghiệm), báo cáo kết quả thực hiện phong trào tại buổi mít tinh kỷ niệm ngày thầy thuốc Việt Nam 2019 của trung tâm và trao thưởng cho các tập thể và cá nhân.

Hiệu quả đem lại của việc thực hiện 5S đem lại rất rõ: Sử dụng tài liệu hồ sơ, dụng cụ, vật tư trang thiết bị y tế…rất nhanh và chính xác, tránh nhầm lẫn (điều này cực kỳ quan trọng trong chăm sóc, điều trị người bệnh kịp thời và chính xác), bất kỳ nhân viên mới nào vào khoa cũng có thể năm bắt tình hình khoa một cách nhanh nhất, môi trường làm việc thông thoáng, gọn, sạch đẹp và chuyên nghiệp…Nhân viên y tế các khoa đã nói vui rằng “Bây giờ thành 6S” (S thứ 6 là sung sướng).

Để duy trì việc thực hiện 5S tại Trung tâm, chúng tôi thiết kế bảng kiểm và sẽ duy trì đánh giá định kỳ hằng quý, và kết quả duy trì và cải tiến trong thực hiện 5S sẽ được đưa vào điểm thi đua cuối năm. 5S là phương pháp quản lý trực quan nhằm cải tiến chất lượng nơi làm việc và nâng cao chăm sóc phục vụ người bệnh an toàn và hiểu quả./.