Thuận Thành làm chủ kĩ thuật cao giúp nhân dân hưởng lợi

Bệnh nhân Nguyễn Sỹ Ô (xã Đại Đồng Thành, huyện Thuận Thành) bị đau thắt lưng trái, tiểu buốt, tiểu rắt trong thời gian dài nên đến TTYT huyện để khám . Sau khi thực hiện cận lâm sàng, ông được kết quả đài bể thận trái giãn độ 2, niệu quản trái đoạn 1/3 trên có sỏi 9mm và đoạn 1/3 dưới có sỏi 6mm. Bệnh nhân Ô được chỉ định nhập viện nội soi tán sỏi ngược dòng bằng laser. Xác định đây là ca bệnh có sỏi ở nhiều vị trí và vị trí phức tạp nên ông được gây mê nội khí quản. Thời gian trước, với những ca bệnh như thế này, TTYT Thuận Thành sẽ mời chuyên gia tuyến trên về hỗ trợ. Nhưng hiện nay, khi đã làm chủ kĩ thuật này, các bác sĩ của Trung tâm hoàn toàn có thể chủ động giải quyết ca bệnh chỉ trong khoảng 30 phút.

Tùy tình trạng từng bệnh nhân mà bác sĩ sẽ thực hiện gây mê nội khí quản hoặc gây tê tủy sống để nội soi, sau can thiệp, bệnh nhân hoàn toàn không đau và có thể xuất viện sau 1 – 2 ngày

Là người ở xã Việt Hưng, huyện Văn Lâm, tỉnh Hưng Yên nhưng nhờ thông tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế nên ông Trịnh Xuân Nam lựa chọn TTYT huyện Thuận Thành để giải quyết sỏi niệu quản từ 1 tháng trước và hôm nay quay trở lại tái khám. Ông Nam cho biết, khi ở nhà ông bị đau thắt lưng bên phải, quặn thắt từng cơn kèm theo màu nước tiểu đỏ. Ông đã uống nhiều loại thuốc nhưng đều không thấy đỡ. Nghe người quen giới thiệu nên ông đến TTYT Thuận Thành khám và phát hiện có sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên bên phải, kích thước lên đến 13mm, thận phải giãn độ 2. Ông được bác sĩ gây mê nên trong suốt quá trình nội soi tán sỏi bằng laser ông chỉ như vừa trải qua một giấc ngủ. Sau tán sỏi, ông nằm viện thêm 2 ngày, tình hình được cải thiện rõ rệt, không còn đau, nước tiểu chuyển từ vàng đến đỏ và rồi trong như bình thường. Đến nay sau 1 tháng, ông đã hoàn toàn khỏi bệnh, chất lượng cuộc sống được cải thiện rất nhiều. Ông Nam chia sẻ, điều mà ông thấy mừng nhất không chỉ là khỏi bệnh, mà còn là được các y bác sĩ chăm sóc nhiệt tình, chu đáo với điều kiện cơ sở vật chất thoải mái như ở nhà. Hơn nữa được chữa bệnh gần nhà, con cái đi lại chăm sóc thuận tiện, chi phí tiết kiệm hơn nhiều!

Hình ảnh sỏi niệu quản rõ nét trên máy nội soi, các bác sĩ sẽ dùng năng lượng laser để tán vụn sỏi và sỏi vụn sẽ được theo đường nước tiểu ra ngoài

Sỏi tiết niệu là bệnh lí thường gặp và có xu hướng ngày càng gia tăng hiện nay. Trong đó, sỏi niệu quản thường gặp đứng thứ 2 sau sỏi thận. Kĩ thuật nội soi tán sỏi ngược dòng bằng laser được TTYT Thuận Thành mời tuyến trên về hỗ trợ triển khai từ đầu năm 2022 và các bác sĩ của đơn vị chính thức làm chủ kĩ thuật này từ tháng 4/2022. Thống kê từ đầu năm đến nay, đã có hơn 300 bệnh nhân trong huyện và các vùng lân cận được tán sỏi niệu quản ngay tại TTYT huyện. Bác sĩ CKI Nguyễn Văn Kết – Trưởng khoa Ngoại tổng hợp – TTYT huyện Thuận Thành cho biết, lượng bệnh nhân đến khám và được chẩn đoán sỏi tiết niệu tại đơn vị khá cao, nam giới nhiều hơn nữ giới. Với những trường hợp nhẹ, đơn vị sẽ dùng thuốc điều trị nội khoa. Còn trường hợp nặng cần phải tán sỏi trước đây 100% đều phải chuyển lên bệnh viện tỉnh. Tuy nhiên, nhờ làm chủ được kĩ thuật này nên trung bình hiện nay mỗi tuần đơn vị thực hiện nội soi tán sỏi tiết niệu cho 3-5 bệnh nhân, tùy tình trạng từng bệnh nhân mà chỉ định gây mê nội khí quản hoặc gây tê tủy sống. Ưu điểm vượt trội của phương pháp này là can thiệp không xâm lấn, bác sĩ sẽ dùng ống nội soi đưa qua đường niệu đạo vào bàng quang đến vị trí có sỏi và dùng năng lượng laser để tán vụn sỏi. Nhờ phẫu thuật theo đường ống tự nhiên của cơ thể nên phương pháp này không có vết mổ, không có các biến chứng của phẫu thuật mở lấy sỏi, đạt tỉ lệ sạch sỏi 100%. Sau can thiệp, bệnh nhân hoàn toàn không có cảm giác đau và chỉ sau 1-2 ngày là có thể xuất viện. Hiện TTYT Thuận Thành có 2 kíp cán bộ đảm bảo thực hiện hiệu quả kĩ thuật này.

Bệnh nhân Nam đến tái khám sau 1 tháng tán sỏi, các triệu chứng đã khỏi hoàn toàn, chất lượng cuộc sống được cải thiện rõ rệt

Bác sĩ CKII Nguyễn Hữu Tiến – Giám đốc TTYT huyện Thuận Thành cho biết, từ nay đến cuối năm, theo lộ trình phát triển kĩ thuật cao, Trung tâm đang cử bác sĩ đi học tại tuyến trung ương và sẽ sớm triển khai phẫu thuật nội soi sau phúc mạc để mổ những trường hợp sỏi niệu quản nằm ở vị trí khó đoạn 1/3 trên. Những trường hợp này trước đây sẽ phải mổ mở hoặc chuyển lên tuyến trên. Ngoài ra, nằm trong kế hoạch phát triển đơn vị, thời gian tới, TTYT huyện Thuận Thành sẽ triển khai mới phòng khám đa khoa, bởi hiện tại phòng khám vẫn thuộc các khoa chuyên môn. Việc tái thành lập lại phòng khám đa khoa sẽ giúp tách riêng mảng điều trị ngoại trú các bệnh không lây nhiễm và khám bệnh thông thường. Từ đó các bác sĩ ở khoa điều trị sẽ tập trung vào việc phát triển kĩ thuật để thu hút bệnh nhân điều trị nội trú, đưa công tác khám bệnh và chữa bệnh song song hoạt động hiệu quả.

Nhờ Telehealth - nhiều bệnh nhân đã không còn phải chuyển tuyến. Bệnh nhân được các chuyên gia đầu ngành hội chẩn và có ngay phương hướng điều trị phù hợp nhất, các bác sĩ ở cơ sở được cập nhật kiến thức, thậm chí được “cọ xát” với những bệnh mà trước đó các bác sĩ rất ít gặp hoặc khó phát hiện. Đặc biệt, bệnh nhân cũng được tham gia nghe hội chẩn trực tuyến nên rất yên tâm khi ở lại bệnh viện điều trị. Sau hội chẩn trực tuyến, có nhiều trường hợp bệnh viện xử lý được mà không phải chuyển tuyến. “Trong trường hợp phải chuyển tuyến, cùng với sự tư vấn của các thầy ở đầu cầu Hà Nội, chúng tôi cũng sẽ trao đổi trước cho bệnh nhân biết rõ tình trạng bệnh tật của mình khi lên tuyến Trung ương”- BS Tiến nói.

Với TTYT Thuận Thành, việc triển khai thành công kĩ thuật nội soi tán sỏi ngược dòng bằng laser là bước khởi đầu thành công, mở ra hướng đi mới trong việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và tạo dựng thương hiệu cho đơn vị. Cùng với đó, việc đổi mới tư duy của đội ngũ cán bộ, sắp xếp tổ chức bộ máy hoạt động theo hướng hiệu quả, chắc chắn Thuận Thành sẽ vươn lên trở thành những đơn vị TTYT tuyến huyện hàng đầu và là địa điểm khám chữa bệnh tin cậy cho nhân dân trong và ngoài địa bàn.